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面对中年妇女锐利的眼神和有些咄咄逼人的询问,李嘉根微一沉吟,面目平和地道:“大姐这病是肝郁气滞,肝胃不和,胃气上逆,大姐你现在饭量也比较少吧?”
“就这?”中年妇女听了略带冷笑地道。
中医那套神神叨叨的,谁还不会背诵两句书本。她听不大懂,也不想听。
“呵呵,如果用西医的角度,大姐应该是得了脂肪肝了吧,而且是超过15%,不到20%的中度脂肪肝吧。此外消化功能可能也有些不好,交感神经也有些微微失调。”李嘉根又说道。
中年妇女听了当场目瞪口呆地愣在了那里。
来时她刚刚拿到化验单,她肝脏内的脂肪含量达到肝脏重量的18%多!正在李嘉根说的范围内!
一个医生不凭借任何仪器设备,仅仅凭借望诊、脉诊和触诊就能诊断出她得了脂肪肝,而且能把她的脂肪肝程度说到15%到20%这么小的一个范围内?!
这样的医生她别说见过,听都没听说过!
要知道她也是搞医疗的,而且还是县医院的总护士长!
眼前这小医生真的是太神了吧!
“脂肪含量超过肝脏重量的10%时就是脂肪肝了,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%为重度脂肪肝。大姐目前的脂肪肝已经算是中度脂肪肝了,必须要好好重视了,大姐如果不信,去医院做一下肝功能化验吧。”
李嘉根说着提着药箱站起来,向中年妇女点点头就要走。
“不用,我已经化验过了,你说得对,呃,对不起对不起!”中年妇女也站了起来,失神中言语也有些错乱,“咱们重新认识一下?我范雅暄,县医院总护士长,请问李大夫大名?”
呃,果然是个小领导,不过这小领导别看级别低,手下直接管的人其实还不少,只是这种明知自己的病情还来考大夫的事情真的让人有些不舒服。
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大概是看到他今天的收费有些看不惯所以故意为难他吧。
不过现在这态度倒还算端正。
李嘉根自然也不想平白和人结梁子,就微微一笑道:“我叫李嘉根,在柳塔镇开着一家小诊所。”
“啊,李大夫,我为我前面的唐突向你道歉,那,请问李大夫有没有什么好办法能帮助我控制一下脂肪肝吗?”范雅暄看着李嘉根诚恳地道。
见李嘉根表情有些沉吟,她急忙又道:“我当然知道一般治疗脂肪肝的办法就是改善饮食结构和加强运动,所谓的管住嘴迈开腿,可我工作很忙,也没有那么多时间来专门锻炼,而且我一天在工作中也要跑不少腿的,饮食结构我平时也自认为调节得还行啊?所以我实在想不明白我怎么会得脂肪肝,而且都已经是中度脂肪肝了,现在找不到原因就很难控制得住这脂肪肝的,所以李大夫,我非常希望你能帮助我控制一下这个脂肪肝。”
肝脏是人体内最大的腺体器官,它参与体内消化、排泄、解毒以及代谢等过程,发生的化学反应约有500种以上,所以是极其复杂的一个器官。
这样复杂的一个器官,导致的肝细胞内脂肪堆积过多的代谢异常病变的病因太多了,酗酒、肥胖、营养不良、食物过度油腻、糖尿病等等,脂肪肝在临床上从来就不是一个独立性的病变,有很多脂肪肝是因其他疾病影响脂肪代谢的结果。脂肪肝仅仅属于一种病理诊断。
谁也不敢说就能把这脂肪肝的病变机理彻底搞清楚。
而范雅暄真的不认为她的这个脂肪肝是因为饮食结构不合理,或者运动量少造成的,县医院的医生也没有一个能说清楚她这脂肪肝的来由,虽然她还没有去市医院做过相关的检查,但她也不相信市医院的那些医生就能查清她得脂肪肝的原因。
查不清病因,这脂肪肝就不好控制,而这脂肪肝得不到有效控制,下一步就是脂肪性肝纤维化,继续发展就会病变为脂肪性肝硬化,再继续发展就是肝癌……
所以,范雅暄是真的害怕了。
大多数时候,越是搞医疗的人就越害怕自己的病症,因为他们比一般人更清楚人体的病魔发展是多么的复杂可怕。
“我主要的治疗手段就是中医的那些治疗手段。”李嘉根看着范雅暄道,“推拿按摩,针灸和中药治疗这些手段。”
从前面他用中医说出范雅暄体内的病理范雅暄显得很不耐烦的态度上,李嘉根可以看出她对中医并不感兴趣,也不大信任,这也很正常,县医院主要的治疗手段就是西医治疗,中医方面力量很薄弱,中医治疗被局限在一个很小的范围内,很多时候甚至可有可无,范雅暄作为县医院的总护士长,整天接触的绝大部分也是西医治疗,她怎么可能对中医治疗很感兴趣很信任呢?
果然,范雅暄听了李嘉根的话后,微微皱眉道:“不好意思李大夫,我现在绝不是质疑你的医术,可是现在好像没有多少大夫支持用针灸和推拿来治疗脂肪肝吧?很多权威医生普遍的看法是,针灸和推拿对脂肪肝的治疗价值不大。”
李嘉根听了笑道:“我也觉得改变饮食结构和加强运动才是治疗绝大部分轻中度脂肪肝的根本途径,可你刚才不是说你没有条件来做大量运动,也觉得你的脂肪肝和运动饮食没太大关系吗?那很可能就是身体内其他原因造成的啊?要不您找其他医生尝试一下西医的治疗手段?”
李嘉根说着看了一下表,时间已经快七点了,张家已经开始上饭了,张老头和儿子张敬明过来招呼李嘉根和范雅暄过去餐厅一同吃饭。
可李嘉根心里牵挂着陈玉茭他们今天开庭的现场具体情况,而且先前陈玉茭舅舅也打来电话说想和他坐着唠唠,为此刘欣桃打来电话要他去她家吃饭他都委婉推辞了,所以现在他真的没时间也没心情在张家吃饭,也更没心情在这里和范雅暄讨论中医的治疗理念和治疗效果什么的。
可他正要推辞,张老头已经上来不由分说地把他往他家餐厅里拉了:“小李你来我家还没吃过一顿饭啊,今天说什么也得留下吃一顿饭!”
李嘉根还能说什么,只能恭敬不如从命了。