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“嗯,就按你们说的试试,我等会就去刻一个阳光诊所正品保证章。你们说,上面要留诊所的联系电话吗?”
李敬生同意了这个很有新意的方案。
只要是对诊所发展有利的建议,只要能力允许,他都会支持。
“我觉得不应该留电话,否则有了明显的广告嫌疑,公章的威严与神圣被大幅削弱,反而达不到想要的效果。”唐萍想了一下说道。
李敬生听了后,沉得她说得有道理。
公章代表的权威与神圣,留个电话号码在上面,起到的是反效果。
“唐姐,真看不出来啊,你昨天还在谦虚,说什么运筹帷幄是男人的强项,我看你分明就是巾帼不让须眉。”李敬生觉得群思广议,比一個人考虑问题要好得多。
以后有什么事,还是要多找手下的两员‘大将’商量。
“嘻嘻,我可不想当什么女汉子!我最想当的就是有人疼有人爱的小女人。”
唐萍被夸得开心了,也是难得的透露了一些个人向往的生活。
正说着话,有客人进来了。
是两个结伴的老太太,瞧她们手里提着的印有黄山养生堂字样的绿色环保袋,李敬生心中暗乐,小高的业务来了。
果不其然,小高立刻露出招牌式憨憨的笑容,上前招待两位老太太。
一口一个阿姨,叫得两位六十多岁的老太太笑容满脸。
陆续又有顾客进入诊所,李敬生与唐萍都忙了起来。
小高所在的柜台前,很快围着六七个老人。
李敬生甚至严重怀疑小高以前在大街上卖过狗皮膏药,因为这种轻易把一群老太太、老头吸引到前面,并且宣传介绍产品时,能让他们听得津津有味,除了集市上卖狗皮膏药的人有这个本事,就只剩传销精英们有这个能力了。
唐萍招待年轻客户则是显得游刃有余。
不论是四十岁以下的女客户,还是男客户,她都能达到一个较高的成交率。
不过毕竟是护士专业,销售只不过是为生活所迫,练出来的第二个能力而已,所以远称不上特别优秀。
最多就是她的形象气质佳,声音悦耳,身材也是十分吸睛,很多男顾客喜欢被她接待。
这时,一个五十岁左右的妇女抱着一名婴儿走进诊所。
跟在后面的还有一个二十五六岁的年轻女子。
手里拿着婴儿喝的奶瓶。
这三人肯定是一起的。
李敬生发现那个婴儿看上去面黄肌瘦,丝毫没有正常婴儿该有的粉里透红,肌肤嫩白。
他的心头微微一沉。
小诊所对儿童患者既喜又怕。
儿童患者多是小病,康复能力强,进来后,心黑点的医生给孩子挂水打针,轻轻松松赚几十块上百块。
怕就怕这种不满两岁的小宝宝。
他们的身体娇嫩,无论是给他们做检查还是治疗,医生都是胆战心惊。
就怕出点什么事。
“请问谁是李医生?”
抱孩子的中年妇女扬头问道。
“我是我是!请问你们有什么事情吗?”
李敬生起身招呼她们。
“我们就住在附近,也是听说你这里的医术好,特意过来找您看看。这是我的孙子,现在是七个月大。最近这一个多月老是发烧,拉肚子,孩子的腿好像也有点浮肿。在附近的医院,还有儿童医院都治过,就是不见好,病老是反反复复,请您费心帮忙看看。”
中年妇女抱着孩子坐到诊台旁边,年轻妈妈站在后面一声不吭的看着。
她们看到李敬生这么年轻,心里多少有点犯嘀咕。
只是求医这种事,很多时候听别人说哪里哪里的医术高明,在经历了多家医院治疗不见效果后,肯定想要去试试的。
病急乱投医,就是这么来的。
李敬生听了后,心中咯噔一下,这是来大活了。
治了几家大医院都没治好,居然跑他的小诊所求医。
孩子的奶奶还真是看得起他。
人家来了,他自然不会轻易把病人往外推。
至少可以先了解一下病情。
定了定神,他开始问诊。
“孩子在大医院检查了是什么病呢?”
从孩子奶奶描述的三个症状来看,最怕的就是大病。
正常情况下,婴儿从出生到八个月以内,免疫力强得可怕。
也就是说,只要婴儿是母乳喂养,在八个月以内,感冒发烧几乎不用吃药,往往一两天就能康复。因为母乳中本身就含有天然的抗体。
而且婴儿从出生后开始,每感冒一次,免疫力就相当于一次锤炼,会变得越来越强。
等到一岁多的时候,他们的免疫系统会发展得相当完善了。
也算初步具备了适应这个充满细菌、病毒、真菌世界的能力。
“最开始怀疑是感冒,后面儿科医院那边说是肠炎,人民医院没给出诊断结果,只说有可能是免疫缺陷,让我们住院观察和治疗。”
孩子的奶奶回答道。
孩子的妈妈仿佛傀儡,全程不说话,只看和听。
李敬生一听大医院的诊断结果,头都大了。
感冒和幼儿肠炎都能治,最可怕的就是免疫缺陷。
人体的免疫系统是对抗所有病毒和疾病,保证我们人类得以存活的卫士。
比如谈之色变的癌症,其实每个人的身体内从一出生开始就带有原癌基因。但是有着免疫系统保护我们的身体,细胞想要发生基因突变,成为癌细胞,并且在人体内生根发芽,开始疯狂分裂和无限复制,这需要经过多重免疫系统的阻拦。
在任何一个过程中被免疫系统消来都不可能发展成癌症。
还有,所有学医的人都明白,手术也好,药物也罢,其实治不好病。
99%的疾病都是治不好的。
那经过治疗后为什么能康复呢?
因为我们的免疫系统。
如果这个孩子的免疫系统有缺陷,给再多的钱,李敬生也绝不敢接这单业务。
“在大医院的检查结果和病历信息有带过来吗?”
“给!都在袋子里。”
年轻妈妈终于说了一句话。
同时把一个白色大塑料袋递给他。
上面还写着江离市人民医院影像科。
应该是照CT片子时发的袋子。
现在都是拍完片子后,等到结果出来,患者在自助机上打印片子。发的这个塑料袋上贴有条码,只要让自助机扫一下就行了。
李敬生接过后,仔细查看所有的检查资料。
看着婴儿的血常规、尿常规、粪常规、血生化、腹部CT等检查结果,他一阵羡慕。
大医院的仪器设备先进,而且很全面,实验室更是可以做多项生化检查。
这对病因的诊断有着极大帮助。
他的小诊所与这些大医院比起来,真的是一穷二白。
诊所算是在大医院与官方的基层医疗机构中间,夹缝里求生存了。
比如城南这一片,城南老街有着社区卫生服务站,而且是超牛B的那种。名义上是个卫生服务站,规模和实力却是卫生服务中心级别。
然后再往上是第二医院,这可是三级医院。
好在城南并没有像样的私人医院。
要说竞争力最强的,肯定是蒲田系私人医院。
捞钱手段一流,吸引患者的手段同样厉害。现在很多大医院的科室外包,由蒲田系医院经营,这其实是一个很不好的事情。
以前的医院,服务态度差是差了点,但是收费还算合理,给人真治病。
现在的蒲田系,一言难尽。
非要形容,那就是劣币逐良币。
“体温度,低热。
脉搏121次/分,算是正常。初生婴儿甚至可以达到150次/分。6岁以前的儿童,心率超过100次/分,很普遍。
呼吸30次/分。
体重千克,头围39cm,发育还算正常,只是体重偏轻。”
李敬生查看了一下婴儿的实际情况,感觉有点营养不良。
孩子的精神状态同样较差,显得很疲倦的样子。
不过没有达到嗜睡的程度。
“来,我看看孩子的口腔。”
李敬生趁着孩子张开嘴巴时,查看他的口腔,可以看到口腔黏膜光滑。
主要是害怕鹅口疮。
还好,并没有发现这一症状。
婴儿的眼睑有点水肿,脸部皮肤除了稍微有些偏白,并没有明显的黄染、皮疹、出血点。
包括颈部皮肤也还算可以。
孩子的血常规,红细胞3*10的12次方/L,血红蛋白86g/L……
尿常规正常。
粪常规,隐血试验弱阳性,寄生虫卵阴性。
儿童医院甚至还给孩子查了肝功能,并且做了三次粪便培养,主诊医师可真够执着的。
结果都正常。
估摸着主诊医师也是一个头两个大,认为孩子出现发烧、腹泻,应该与病菌感染有关。事实证明,有经验的主任医师遇到这种治疗不起效果,病情反复的病,一样抓瞎。
江离市人民医院的主诊医师同样掉进了这个怪圈。
也是想要从孩子的粪便里面发现点问题,又给孩子做了粪便轮状病毒抗原检测。
结果是阴性。
至此,应该是放弃再从粪便寻找诊断的突破口了。
后来又给孩子做了X线胸片,心肺均未发现异常。
查了肝肾B超,还是没发现异常。
估计人民医院的主诊医师也有点魔幻了。老子从业几十年,就没遇到这么难诊断的病。
……
李敬生把所有的检查结果与病历信息看过后,他悲催的发现,城南社区卫生服务站、儿童医院、人民医院均没能搞定的疾病,果然不是他这个小诊所医生能够拿下的。
想了两大圈,愣是没能找到诊断方向。
人家大医院的主任医师至少还能把目标锁定粪便,说明肯定是有着一定的诊断方向,并且有着清晰的诊断思路。
精通级的胃肠诊断,相当于低年资主治医师水平,终究还是与主任有着很大差距。
李敬生开始再次推敲婴儿在儿童医院的入院信息。
三家医院,社区卫生服务站的病历信息记录最简单。儿童医院最详细,最后一家是人民医院,可能考虑到前一家医院已经记录够详细了,就有些偷懒。
只挑重要的记录了一下。
这个婴儿是一个多月前开始发病,出现低热、但是没有流涕、咳嗽等症状。
现在也没有这两种症状。
孩子出现过腹胀,甚至呕吐,而且多的时候,一天呕吐四五次,把吃下去的奶汁重新呕吐出来。
而且连续几天都没有大便排出。
家人于是带着孩子到社区卫生服务站求诊。
卫生服务站胆子同样小,没敢接,只是象征性的检查了一下,然后劝家属到上一级医院诊治。
求稳的心态不止李敬生一个人。
大多数基层医院、诊所,都害怕出事,遇到风险高的病例,都是宁愿少干活,也不愿意出事。
少接诊一个病人,最多收入少一点,饭碗还是稳的。
要是不自量力,接诊的病人出了事故,饭碗可就砸了。
家属带着婴儿到儿童医院求诊,直接收治住院。
儿童医院立刻对婴儿采取了禁食、胃肠减压、静脉滴注抗生素治疗。这也是对付无故发热最常用的治疗手段。
抗生素在临床上,算是‘万能药’。
这样治疗了六天的样子,婴儿的烧退了,腹胀现象也消失了,给予恢复进食后,婴儿次日就排便了。
至此,算是皆大欢喜,近一个星期的住院治疗取得了重大胜利。
只是婴儿排便拉稀。
而且逐渐加重,但是并没有黏液或血便现象。
家属本来满心欢喜,以为再住两天就能出院了。
谁知婴儿开始出现烦躁,频繁哭闹等现象,进食量也在不断减少。不过并没有再发生呕吐现象。
等于把原来的低热、呕吐、不排便这些症状治好了。
现在又多出来拉稀、频繁哭闹、进食减少的新症状。
治病最怕的就是遇到这种现象,如同打地鼠一样,这头刚打下去,那头又有新的地鼠冒出来。
而且出现的症状与原来不同。
这让主诊医师特别抓狂。
正当儿童医院的医生还在寻找病因时,婴儿又开始出现发烧。
体温再次升到了37度以上。
始终在37度到度之间徘徊。
家属可能开始质疑儿童医院的医术,转院到了人民医院。
论综合实力,人民医院与侨邦医院是临江市最强的两家三甲大院。
这座千万级人口的城市,每天都有大量疑难病例,高难度手术在这家医院进行。
人民医院的医生接诊后,对孩子做了详细检查,同样要求收治住院。
因为床位紧张,家属还等了一天才住进去。
人民医院的医生给孩子口服羟氨芐西林,并且使用头孢拉定、阿米卡星等多种抗生素治疗。甚至还用了十六角蒙脱石治疗。这个应该是想帮助婴儿止泻。
李敬生看到人民医院医生的用药,不由感叹。
真心牛B。
他这个小诊所的医生,即便方药的药效与药代升到了精通级,也才刚刚触摸到联合用药的门槛。
顶多算是半只脚踏进去,初入门径都算不上。
不过他敢肯定,人民医院接诊后,给这个孩子用药的人,起码也是副主任医师级别。
甚至有可能是主任医师都有可能。
毕竟无论是哪个科室,接诊到这种疑难病人,都会全力以赴,组织最尖端的力量对其救治。
联合用药后,孩子的病情并没有明显好转。
时轻时重,病情反复。
家属看到连着在两家大医院治疗均无明显好转,肯定急啊!
人民医院儿科的接诊医生告诉家属,再等两天,他们出国进修的一位主任医师就回来了。到时候由这位主任医师再组织医生为孩子治疗。
家属等了一天,孩子的奶奶怕出事,终于还是忍不住自行出院,带着孩子来了李敬生这里。
把事情经过了解完以后,李敬生的后背凉嗖嗖的。
孩子的奶奶真是神仙人物,也不知道听了谁说阳光诊所的医术好,竟然不相信人民医院的实力,反而相信李敬生的小诊所。
这份信任太重了,李敬生实在受不起。
“李医生,求求伱一定救救我孙子,我就这么一个孙子,要是有个三长两短,我们家可怎么办呐!”
孩子的奶奶看到李敬生沉吟不语,不由苦苦哀求。
站在她身后的年轻妈妈,此时轻轻啜泣。
孩子的奶奶回头狠狠瞪了她一眼。
“哭哭哭,孩子还没死呢!我儿子娶了你这么个丧门星,真是倒了八辈子血霉。孩子得了这个怪病,说不定就是你整天哭哭啼啼造成的。”
都说恶婆婆凶媳妇,李敬生今天算是见着了。
这个儿媳妇一看就是非常老实的女人,被婆婆当众这样骂,她愣是没敢还嘴。
每一个不幸的家庭,都会存在一些问题。
李敬生只觉得这个婆婆太强势了。
“哇……”
这时,举许是她骂儿媳妇的语气太凶恶,吓到了孩子。
婴儿啼哭了起来。
手脚不断蹬闹、舞动。
脸都胀红了。
也只有这时的脸色是红的,之前显得很苍白。
“你还愣着干什么?把奶瓶拿过来啊,我看你这个当妈的实在太恶毒了,根本不顾孩子的死活。”婆婆看到孙子哭了,不由火气更大。
再次骂儿媳妇。
“妈,您怎么能这样说我呢?我本来一直在家带孩子,您骂我不工作,我于是出去找工作,让您帮忙带孩子。没想到过了没多久,孩子就生病了,这是谁也不愿意看到的事情。孩子是我身上掉下来的肉,我怎么会不心疼他呢?”
儿媳妇哽咽着辩解。
被婆婆骂也就算了,还当众这样冤枉,她的心情可想而知。
实在忍不住,才会这样低声辨解。
只是为了不让其他人误会她是一个狠毒的母亲。
“嘿呀,你这么说是什么意思?怪我没带好孩子是不是?”
婆婆猛地站了起来,把李敬生都给吓了一跳。
这个婆婆真的好凶。
儿媳妇吓得连退了两三步,眼中满是恐惧和无助。